«Организм устроен так, что с 21 года мы должны рожать», — акушер-гинеколог Людмила Шупенюк

Эксклюзивное интервью с врачом проекта «Я соромлюсь свого тіла» Людмилой Шупенюк 

«Организм устроен так, что с 21 года мы должны рожать», — акушер-гинеколог Людмила Шупенюк

1 сентября в 21:00 на телеканале СТБ стартует новый сезон масштабного медицинского проекта «Я соромлюсь свого тіла». В эксклюзивном интервью ELLE врач проекта акушер-гинеколог Людмила Шупенюк рассказала о том, во сколько лет следует впервые вести ребенка к гинекологу, какой возраст идеален для беременности и в каком случае стоит узнавать свой «яичниковый резерв».

«Организм устроен так, что с 21 года мы должны рожать», — акушер-гинеколог Людмила Шупенюк

ELLE: Людмила, расскажите, что нового будет в шестом сезоне «Я соромлюсь свого тіла»?

Людмила Шупенюк: Зрители узнают о новых болезнях, увидят уже известные заболевания, но с другим течением. Они познакомятся с историями новых героев, их судьбами, узнают о новых возможностях лечения. Много полезного мы покажем и расскажем благодаря экспериментам. Выводы будут интересны не только простому зрителю, но и профессионалу. 

Е.: На проекте вы также разрушаете мифы. Во что украинцы верят до сих пор? 

Л.Ш.: По лечению, к счастью, на нас эксперименты не ставили. Больше мы испытывали распространенные мифы. Например, как отрезвить сильно выпившего человека, как снять стресс. А насчет того, во что верят украинцы, то особенно это мифы, связанные с лечением бородавок или папиллом. Люди не перестают удивлять! 

Е.: В новом сезоне будет много маленьких пациентов. С ними сложнее работать? 

Л.Ш.: Да, с детками намного тяжелее, не потому что они не могут объяснить, что у них болит или как. С ними сложнее, потому что они больше верят: если ребенок пришел к врачу, то он уверен — как в сказке, его проблему обязательно решат. У них нет середины — есть хорошо или плохо. Маленькие пациенты свято верят в результат, который они ждут,  а ты понимаешь, что не всегда медицина может добиться нужного результата… И это бывает трудно. Когда смотришь в глаза, и тебе так искренне малыш говорит — я жду, что я буду здоровым, а ты знаешь, что, увы, это невозможно на сегодняшний день.

Дети всегда честнее, и очень часто их болезни не связаны с их небрежностью или с наплевательским отношениям к своему здоровью, а исключительно с проблемами, которые создают взрослые, или же это врожденные заболевания. Объяснить это ребенку очень сложно.

«Организм устроен так, что с 21 года мы должны рожать», — акушер-гинеколог Людмила Шупенюк

Е.: С какого возраста вы рекомендовали бы водить ребенка к гинекологу? 

Л.Ш.: Вообще считается, что сексуальное воспитание, гигиена и разговоры на эти темы должны начинаться с пяти лет. Для этого водить ребенка к гинекологу не надо. Именно маме нужно регулярно посещать врача, и понимать все о себе и о своем здоровье. Очень многие, увы, даже во взрослом возрасте не знают, как правильно ухаживать за собой и на что обращать внимание — например, речь о той же контрацепции. 

К гинекологу стоит вести девочку в детском возрасте — то есть до начала половой жизни, только в том случае, если есть проблемы. Возможно, мое мнение будет отличаться от протоколов медицины и здравоохранения, но я считаю, что если юная девочка не имеет никаких проблем, ее ничего не беспокоит, на все вопросы ей ответила мама, то раньше 16-18 лет ей нечего делать у гинеколога.

«Организм устроен так, что с 21 года мы должны рожать», — акушер-гинеколог Людмила Шупенюк

Е.: А с какими проблемами чаще всего приходят пациентки в последние годы? 

Л.Ш.: Характер жалоб очень сильно изменился в последнее время. По крайней мере, за годы моей практики. Я начинала работать еще в советское время и тогда в основном обращались по поводу кровотечений или молочницы. На сегодняшний день, благодаря культуре и воспитанию, количество заболеваний, передающихся половым путем гораздо уменьшилось. 

Сейчас очень много пациенток обращаются с нарушениями менструального цикла, бесплодием. Это те вещи, на которые влияет в первую очередь образ жизни, питание, психологические состояние и социум. Я бы назвала их «болезнями цивилизации».

Е.: То есть, мода на здоровый образ жизни никак не сказывается на общей картине здоровья украинцев? 

Л.Ш.: Вы знаете, несмотря на то, что это тренд, нельзя модничать три дня в неделю, а остальное время есть что попало. Это либо  образ жизни раз и навсегда — то есть каждый день, либо нет.  Бывает, приходит пациент и говорит: «Доктор, мне ничего не помогло».

Я спрашиваю: «А вы придерживались правильного питания?». Он отвечает: «Да-да, все было хорошо, но как только перестал, то сразу все вернулось». 

Многие не понимают, что это не основа лечения — это основа нового образа жизни. Или это привычка, или просто дань моде — походила в спортзал, сделала фото полезного завтрака для Instagram, и на этом все закончилось. Нельзя правильно питаться  месяц и ждать, что потом целый год ты будешь хорошо себя чувствовать — это должна быть привычка. И те, кому удается включиться в подобный стиль жизни, гораздо комфортнее себя ощущают. И я в частности.

«Организм устроен так, что с 21 года мы должны рожать», — акушер-гинеколог Людмила Шупенюк

Е.: Правда ли, что сейчас половое созревание у подростков происходит раньше? Чем это чревато? 

Л.Ш.: Прежде всего, раннее начало половой жизни, безусловно, чревато тем, что мозги еще не созрели, и человек еще не владеет той информацией, которую он должен понимать в определенном возрасте. И, конечно, результатом этого незнания могут быть инфекции, в том числе и вирус папилломы человека. Вот почему прививку от него делают в 9 и в 12 лет, то есть до начала половой жизни — вероятно, к таким цифрам именно статистика и привела.  Конечно же, это в дальнейшем не может не сказаться на репродуктивной функции.

Те, кто начинают рано вести половую жизнь, находятся в группе риска — это приводит к незапланированной беременности и, увы, к абортам. 

Плюс все больше и больше женщин предпочитают поздние роды. Если раньше выходили замуж в 16-17 лет, то сразу и рожали спустя год-два. А сейчас этого нет. Половую жизнь начинают раньше, а рожают позже.

«Организм устроен так, что с 21 года мы должны рожать», — акушер-гинеколог Людмила Шупенюк

Е.: В каком возрасте роды можно считать поздними? Если не родила до 30 — это плохо? 

Л.Ш.: Для здоровья женщины это, конечно, хуже. По статистике, если женщина родила до 21 года, то риск развития рака молочной железы, гормонозависимого, в два раза меньше, то есть на 50%! Это хорошо, что девушки в 30 выглядят хорошо, молодо и полны здоровья.

Но наш организм устроен так, что с 21 года мы должны рожать. Гормональный рассвет женщины — в среднем от 23 до 28. Тогда женский организм в самом соку.

На прошлой неделе ко мне пришла на прием пациентка, а у нее в 32 года преждевременное истощение яичников и климакс. Она делала карьеру, строила дом, а рожать не входило в ее ближайшие планы. Многие не готовы принять информацию о том, что они могут забеременеть, только благодаря искусственному оплодотворению. К сожалению, раннее наступление менопаузы сегодня не редкость. 

«Организм устроен так, что с 21 года мы должны рожать», — акушер-гинеколог Людмила Шупенюк

Е.: Можно ли как-то следить за этими показателями? 

Л.Ш.: Женщина может отследить свой яичниковый резерв и гормональный фон. Наперед, конечно, все не планируешь, но предположить можно. Особенно для тех женщин, которые перенесли определенные операции или  заболевания с хирургическим вмешательством — у них всегда есть большие риски. Также как и у всех, кто страдает от аутоиммунного тиреоидита, — а это, кстати, очень распространенное заболевание на сегодняшний день. 

Так что, если вы не планируете рожать не в 25, а в 35 лет, то я бы рекомендовала сперва посетить врача и узнать свой запас. «Яичниковый резерв» позволяет оценить запас имеющихся в яичниках фолликулов, способных на дальнейшее развитие.

«Организм устроен так, что с 21 года мы должны рожать», — акушер-гинеколог Людмила Шупенюк

Чтобы его определить, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и сделать три исследования:

1. УЗИ, которое стоит провести на третий-пятый день менструального цикла.

2. Уровень антимюллерового гормона (АМГ) —  на второй-третий день менструального цикла. 

3. Уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)  — на второй-третий день менструального цикла.

Конечно, гинеколог должен учитывать анамнез, какие заболевания были у пациентки, были ли операции. Стоит помнить, что невозможно высчитать точные данные, однако предположить яичниковый резерв можно.

Е.: Действительно ли в советское время считали  25-летних девушек – «старородящими»? И есть ли подобные показатели сейчас? 

Л.Ш.: Если быть честным, то в советские времена, женщину, рожающую в 26 лет называли «возрастная первородящая», а не «старородящая». Когда-то да, так писали. А возраст после 28 лет считался фактором риска. 

«Организм устроен так, что с 21 года мы должны рожать», — акушер-гинеколог Людмила Шупенюк

Сейчас средний возраст женщин, которые с первой беременностью стоят на учете — это где-то 30 лет. Есть те, кто и в 36 лет впервые рожают, но гораздо меньше девушек до 25. К сожалению, это тенденция.

Говорю «к сожалению», ведь все-таки для организма здоровее и нормальнее своевременные роды.

Я же не говорю, что нельзя рожать в 30-35, нет!  Если это повторные роды, то, конечно, рожайте хоть до 50. Но первые роды желательны во время расцвета женского организма.

 

 

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close